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健康险回归原始功能 "生死同保"欲涨价


2006年8月18日6:10
  东方网8月18日消息:9月1日开始,市场上的健康险产品将按照保监会新颁布的《健康保险管理办法》(以下简称“《办法》”)进行调整,记者昨日从上海多家保险公司获悉,相关费率和产品调整仍在等待保监会细则的出台和重大疾病险定义的敲定。

  “新规的实施只会导致费率上升而不会下降。”某保险公司代理人按照自己的经验告诉记者,随着单次医疗支付的费用越来越高,健康险产品调整基本没有出现过费
率下调的例子。上海首家营业的健康险公司———人保健康险上海分公司副总经理乔善波在面对重疾险重新定义以及《办法》实施后费率变动的问题时表示,“涨价将一定伴随着保险责任的扩大”。

  事实上,按照《办法》的有关规定,健康险产品以后将不得违背“一般医学标准”诊断,也就是说,只要医院诊断确认某种约定疾病的,保险公司就必须进行相应赔付,这与此前市场曾质疑的重疾险“保死不保生”的奇怪现象完全相反。乔善波称,健康险的基本准则就是“生存给付”。

  曾参与过《办法》制定和总公司产品开发,乔善波称,监管层出台《办法》的主要目的是希望健康险产品回归于“保障”的原始功能。据称,目前不少保险产品很难界分清楚究竟是健康险还是寿险,健康险的特点是给付很快,而寿险则是长期给付,两种完全不同的产品种类导致不同的经营和投资,因此在欧美很多国家,健康险和寿险都分业经营。他表示说,《办法》实施也是为健康险更专业的经营。

  据称,保监会早于2005年初就开始起草《健康保险管理办法》,而相关的调研工作则更早。据保监会数据显示,健康保险保费收入2002年以来年均增速为37%,2005年已实现保费收入312亿元,累计承保2.5亿人次;仅2006年上半年,健康险保费收入193.73亿元,同比增长21.23%。据称,目前总共有42家寿险公司、35家财险公司以及四家专业健康险公司拓入了健康险业务。保监会表示,《办法》实施是为更好的规范市场。

来源:青年报  选稿:实习生 吴月霞  作者:陈敏华   
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